非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin lymphoma, NHL)是一組起源于淋巴結(jié)和其他淋巴組織的惡性腫瘤。但是患上這種惡性腫瘤的原因是什么呢？下面是非霍奇金淋巴瘤的病因及發(fā)病機(jī)制。

作者：網(wǎng)絡(luò) 時(shí)間：2025-03-18 23:45:41

原發(fā)和繼發(fā)免疫缺陷病人容易發(fā)生NHL。這些免疫缺陷病人包括HIV感染病人；器官移植病人，先天免疫缺陷，干燥綜合癥和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人。不少環(huán)境因素與NHL發(fā)病有關(guān)，包括感染、化學(xué)物質(zhì)等。不少研究已經(jīng)證明，接觸農(nóng)藥與NHL發(fā)病率升高有關(guān)。經(jīng)過治療的霍奇金淋巴瘤(HL)病人可能發(fā)生NHL,是HL引起的還是HL 的治療引起的后果仍不清楚。然而感染因素是某些地區(qū)最近幾年發(fā)生NHL快速擴(kuò)散流行的原因。表1顯示這些感染因素和NHL發(fā)生的關(guān)系。HTLV-1感染T細(xì)胞，直接導(dǎo)致感染病人的小部分發(fā)生成人T細(xì)胞淋巴瘤。感染過HTLV-1的病人一生中發(fā)生NHL的累積危險(xiǎn)度是2.5%，這種病毒由被感染的淋巴細(xì)胞通過母嬰血源傳播，或性傳播。成人T細(xì)胞淋巴瘤病人中位年齡大約56歲，說明其有很長的潛伏期。 EBV與中非的Burkitt淋巴瘤發(fā)生有關(guān)，與西方國家免疫抑制病人侵襲性NHL的發(fā)生有關(guān)。在亞洲和南美洲EBV 感染與結(jié)外NK/T細(xì)胞淋巴瘤的發(fā)生密切相關(guān)。而HIV感染者更容易發(fā)生侵襲性B細(xì)胞NHL，這可能通過被感染的巨噬細(xì)胞過表達(dá)IL6而引起。胃部幽門螺桿菌感染引起胃粘膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤（MALT）。細(xì)菌不會直接使淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榱馨土?，而是?xì)菌所引起的強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)和慢性抗原刺激導(dǎo)致腫瘤。除感染因素以外，一系列其他疾病或接觸亦可引起淋巴瘤。遺傳學(xué)：淋巴細(xì)胞惡性腫瘤與基因異常有關(guān)?；虍惓？赏ㄟ^不同水平來確定，包括染色體改變（如移位，附加或缺失），特殊基因的重排，特殊癌基因的過度表達(dá)、表達(dá)不全或突變。許多淋巴瘤包含涉及抗原受體基因的染色體移位。在彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤中，移位t(14;18)發(fā)生于30%的病人，導(dǎo)致bcl-2基因在第18號染色體上過度表達(dá)。一些沒有這種移位的其他病人也過度表達(dá)bcl-2蛋白。這種蛋白涉及抑制細(xì)胞凋亡——最常被細(xì)胞毒化療藥所誘導(dǎo)的細(xì)胞死亡機(jī)制。更高的復(fù)發(fā)率見于那些過度表達(dá)bcl-2蛋白的腫瘤病人。在某些類型，諸如t(14；18)見于濾泡性淋巴瘤；t（8；14）見于Burkitt淋巴瘤；t(11；14)見于套細(xì)胞淋巴瘤；確診這些類型的大多數(shù)病人具有這些異常。這些缺陷可能有預(yù)后意義。通過上面的了解相信大家對非霍奇金淋巴瘤已經(jīng)有了一定的了解，希望以上的知識能幫助大家有效的預(yù)防非霍奇金淋巴瘤，促使身體健康。